Unilateral purulente Rhinorrhoe in Folge eines Empyems im Sinus conchae mediae bei einem 13-jährigen Oldenburger

Abstract

Ein 13-jähriger Oldenburger Wallach wurde mit unilateral purulenter Rhinorrhoe in der Pferdeklinik vorgestellt. Der Wal lach zeigte vor zwei Jahren eine ähnliche Symptomatik, wobei eine dentogene Sinusitis diagnostiziert wurde. Der erkrankte Zahn 209 wurde extrahiert und der Sinus maxillaris caudalis und -rostralis gespült. Der Heilungsverlauf verlief ohne Komplikationen und weitere Nachbehand lungen. Das Pferd blieb klinisch unauffällig, bis eine rezidivierende Symptomatik zwei Jahre später erneut auftrat. Bei Wiedervorstellung wurde eine adspektorische und endoskopische Maulhöhlenuntersuchung durchgeführt, bei denen keine Hinweise für die Ursache der unilateralen Rhinorrhoe festgestellt werden konnten. Weiterführende Untersuchungen wie eine sinusendoskopische und eine computertomographische Untersuchung wurden angeschlossen, bei denen eine Umfangsvermehrung des linken Sinus conchae mediae diagnostiziert wurde. Mit chi rurgischer Lasertherapie konnte identifiziert werden, dass es sich um ein Empyem handelte, welches mittels Spaltung und Spülung therapiert wurde. Das Pferd wurde zwei Tage nach der Lasertherapie aus der Pferdeklinik entlassen und konnte antrainiert werden. Die Conchae nasalis mediae war vier Wochen post operativ bei der Nachkontrolle wieder von normaler Größe